摘要：目的探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及对血浆脑钠肽（BNP）等的影响。方法 2015年1月至2016年12月期间铜陵市人民医院心内科住院的60例老年CHF患者按随机数表法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组在常规抗心衰基础上静脉注射呋塞米,观察组在对照组基础上再加用小剂量多巴胺治疗。评估两组治疗疗效,分析治疗前后血浆BNP等生化指标和超声心动图检查结果。结果观察组患者的治疗总有效率[93.33%（28/30]明显高于对照组[76.67%（23/30）],差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前血浆BNP、C反应蛋白（CRP）水平、呼吸、全身症状程度比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组BNP、CRP、呼吸、全身症状程度均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患者的BNP、CRP分别为（143.18±31.32）pg/mL、（5.44±1.12）mg/L,明显低于对照组的（180.14±25.10）pg/mL、（7.32±1.23）mg/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的呼吸困难、肺部啰音、水肿、乏力程度分别为（1.28±0.40）分、（1.19±0.31）分、（1.02±0.19）分、（1.21±0.22）分,明显低于对照组的（1.89±0.39）分、（1.79±0.31）分、（1.54±0.27）分、（1.61±0.24）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后活动后无胸闷气促、心绞痛发生率为6.67%（2/30）、3.33%（1/30）,明显低于对照组的26.67%（8/30）、20.00%（6/30）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论呋塞米联合小剂量多巴胺可显著提高老年CHF的临床疗效,有效改善心功能与BNP水平,并可降低不良事件发生风险。

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